糖尿病治疗药物Metformin可以减肥吗？Metformin有什麽副作用？

百色飞扬减肥网

2018-09-05 16:12:43

Metformin不是减肥药，减肥茶排行榜前10名，而是一种「治疗糖尿病」的药物。此药可以单独使用或与其它的降血糖药一起合用以治疗糖尿病。Metformin主要的药理作用是能够降低肝脏糖分的生产﹑降低小肠对糖分的吸收，以及增加胰岛素对糖分的充分利用。由于以上综合作用的结果﹑最后达到降低血糖的目的。此药最大的优点是它不会在治疗的过程中增加病患体重以及产生病患血糖过低的副作用。

　　Metformin用法

　　为了减低药物对胃肠道的刺激，Metformin最好能在饭后或者与食物一起服用。如一天服用一次，可安排在早餐后服用；如一天服药两次，则可安排在早餐及晚餐后各服药一次；如一天服药3次，则安排于三餐后各服用一次。如有必要时，此药的普通锭剂可以压碎服用，但是服用长效锭剂或胶囊时，必须整粒服用，不可压碎或在嘴内咀嚼。为了保持固定的血糖浓度和避免忘记服药，最好每天安排在固定的时间服用。

　　Metformin注意事项

　　禁忌症：对Metformin或其中之成分过敏者；患有严重肾功能损害或肾功能不全的病患﹑代谢性酸中毒病患﹑以及使用碘造影剂（X线或CT检查） 48小时之内的病患不该使用此药。

　　如果怀孕，对药物过敏，或者有心脏疾病﹑肝脏疾病﹑肾脏病﹑严重的胃肠道疾病﹑严重的外伤﹑营养不良﹑身体有严重的细菌感染等等，医师需要针对这些情况谨慎地用药，因此在使用此药前，应该事先通知医师。

　　刚开始服药的前几个星期，医师也许会为了减低药物对胃的刺激和调整病患对药物的反应，会逐步地调整最适合的剂量，因此应该遵从医师的指示服药。同时，医师也许会要求定期到医院或诊所做血液﹑尿液检验或肾功能的检验，以测量药效和避免药物可能造成的副作用，也应该遵循医师的指示，定期到医院做检验。

　　使用Metformin的患者﹑如果在电脑断层扫描或X射线诊断程式中使用静脉碘造影剂（放射性著色剂）﹑则在进行扫描诊断的当天以及随后的48小时内﹑应该暂时停止服用此药物。静脉注射含碘造影剂与Metformin二者併用的结果﹑可能会影响病患肾脏清除Metformin的功能﹑因而产生乳酸中毒及急性肾功能衰竭的结果﹑若加上病患先前肾脏功能已不健全﹑产生此一严重药物交互作用的机会将增加。因此肾脏病患在电脑断层扫描前以及48小时后重新开始服用Metformin药物之前﹑应该作肾功能测试﹑并在确认肾功能正常后再开始用药。

　　出门在外时，应该随身携带医疗识别卡，在卡上应该详细记载糖尿病的病况﹑所服用的药物及剂量﹑医师的姓名及联络电话等等。以免万一有意外或者是糖尿病发作时，医护人员可以立即了解病情，以便做适当的处理，或者与医师做进一步的讨论。

　　虽然服用此药并不会像其它糖尿症药物一样，造成血糖过低的副作用，但是过度的运动﹑饮酒﹑服用其它的药物﹑延误吃饭等等，都有可能会导致血糖过低。低血糖的症状，包括皮肤发白﹑发冷﹑心跳加快﹑想睡觉﹑噁心﹑头痛﹑焦虑不安﹑嘴部发麻﹑视觉模糊﹑虚弱疲倦等等。如果有上述情况发生时，可立即饮用一杯橘子水或者服用一些含糖分的食物，以提高血糖的浓度。同时也应该让周围的亲朋好友了解上述的症状，以及紧急情况发生时的应变方法。

　　许多成药或处方药，有可能会升高或降低血糖的浓度，同时也有可能与此药产生相互作用，因此在服用任何药物前，最好能够谘询医师或药师的意见，并且在服用后应该更密切地测量血糖。

　　此药较严重及最值得关切的副作用为乳酸中毒，虽然发生此一副作用的机率相当低（每年约十万分之三的案例），但发生此一副作用后，往往会造成乳酸中毒百分之五十（50%）病患的死亡……乳酸中毒的症状为疲倦﹑不舒服﹑肌肉痠痛﹑呼吸困难﹑想睡觉﹑突然的胃肠不舒服。而较严重的情况则会造成体温下降﹑血压下降﹑心跳减慢等等。万一有此一副作用发生时，应该立即通知医师。

　　Metformin副作用

　　Metformin最常见的副作用为：腹泻（9.6％至12.5％）﹑胀气（12.1％）﹑消化不良（7.1％）﹑噁心（6.7％）﹑呕吐（25.5％）﹑神经衰弱（9.2％）﹑头痛（5.7％）。其它可能副作用包括：腹胀﹑胃痛﹑排气增多﹑便秘﹑口有金属味﹑胃灼热﹑打喷嚏﹑咳嗽﹑流鼻涕﹑指甲变化﹑肌肉疼痛等。这些副作用，通常在服用药物一阵子后，应该会渐渐地消失。不过，如果这些副作用达到困扰你的程度，或者经过一段时间后，这些症状还不能完全消除，就应该通知医师。

　　此药较严重的副作用为：过敏反应（如皮肤产生红疹﹑呼吸困难，胸闷，嘴唇或舌头肿胀）；心跳不正常的增快﹑极度疲倦﹑呼吸急促气短﹑心跳异常或快或慢﹑胸痛﹑皮疹等。通常这些副作用发生的机率较低，但是如果发生时，应该尽快通知医师。

　　Metformin减肥案例

　　我的身高168公分，理想体重是66至68公斤。过去10年体重介于77——73 之间，前一阵子试著减肥，每餐减量1/3左右，两个月后，最好成绩72.5, 我希望可以降到70以下。

　　虽然我没有糖尿病，但是体重老是超出标准10%上下，因此昨天（5/9）开始尝试早晚各服半颗Glucophage，要试一个月，看减肥效果如何。

　　纪录开始：

　　5月8日在高尔夫球场打完球，洗完澡后量得73.6公斤。

　　5月19日决定放弃使用Metformin减肥。因为前天晚上与咳嗽药（化痰药与支气管扩张剂）一起吃，引起腹胀。考虑到它的副作用除了腹胀，还会影响Vitamin B12吸收，又会降低三酸甘油脂。而我偏偏就是三酸甘油脂与血色素偏低，几年来验血的报告的三酸甘油脂都是45左右（低于50算是偏低），而红血球与血色素也偏低（离下限5%内）。血色素需要Vit. B12，叶酸与铁等元素才能合成。因此决定放弃Metformin减肥法，改试「一週3日走路吐纳瘦肚法」，三——四日打网球，减肥药排行榜前十名，再配合【管好嘴，迈开腿】，少吃多动的生活原则，希望可以在半年内达到理想体重（68）。

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