国庆旅游去医院不方便，该给孩子带什么药，怎么用？

　　旅游途中，宝宝难免会有感冒发热或腹泻之类的问题。（友情提示，今年带孩子出省旅游，记得给学校报备）为此，儿科时间整理了这份常用药物使用指南，方便大家遇到问题时查阅。

　　退烧药

　　对于儿童发热，推荐对乙酰氨基酚（适用于 3 月龄以上患儿）或布洛芬（适用于 6 月龄以上患儿）两种退烧药。

　　1. 对乙酰氨基酚混悬滴剂

　　规格：15 毫升：1.5 克

　　对于 12 岁以下儿童口服时用滴管量取即可。用量用法参照下表：

　　2. 布洛芬混悬剂

　　规格是：15 毫升：0.6 克

　　需要时可每 6～8 小时口服重复使用，每 24 小时不可超过 4 次，5～10 mg/kg/次。或参照年龄、体重剂量表，用滴管量取。

　　注意事项：

　　1）儿童肛温 ≥ 39.0℃（口温 38.5℃，腋温 38.2℃），或因发热出现不舒适、情绪低落，可使用药物退热；危重症患者体温＞40℃ 需要使用药物（非甾体抗炎药）降温和/或物理降温。

　　2）混悬剂使用前请摇匀，使用后请清洗滴管。

　　3）不推荐退热药联合或交替使用，不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。

　　4）退热是对症治疗，当家长觉得患儿有异常情况时，请及时送医院就诊。

　　腹泻药

　　1. 口服补液盐 Ⅲ

　　WHO 推荐腹泻时首选口服补液盐 Ⅲ。口服补液盐 Ⅲ 能快速补充丢失的水分、电解质等，缩短腹泻病程，是治疗腹泻的一种有效且性价比高的治疗方式。

　　配置方法：将口服补液盐 Ⅲ 1 袋冲入 250 mL 温开水中，分次服用。

　　注意事项：

　　1）很多家长以为口服补液盐只是治疗脱水的，其实它还能预防脱水，因此，建议在孩子开始腹泻的时候，就可以开始服用。

　　2）喝多少口服补液盐 Ⅲ，主要是根据孩子年龄来看（见下表），直到腹泻停止。如果孩子喝不了这么多，也不要硬灌，可以引导孩子少量多次服用。年龄剂量＜6 个月50 mL6 个月～2 岁100 mL2 岁～10 岁150 mL＞10 岁能喝多少喝多少

　　3）如果孩子已经是轻度或中度脱水了，就要按照 50 mL/kg 的剂量服用，并在 4 小时之内喝完。每次腹泻之后再按照上面的剂量服用。

　　4）当患儿频繁、严重呕吐，出现了脱水体征时需及时送医院。

　　有些家长不知道如何判断孩子脱水程度？可参照下表：

　　2. 蒙脱石散

　　蒙脱石本身不具抗菌特性，但是对消化道内的病毒和细菌，比如大肠杆菌、轮状病毒等有较好的吸附作用和固定作用。目前，蒙脱石散仅在治疗急性感染性水样腹泻病的证据等级较高。

　　配置方法：每袋含蒙脱石 3 g，倒入 50 mL 温水中，摇匀后口服。

　　用法用量：年龄剂量1 岁以下每日 1 袋，分 3 次服用1 - 2 岁每日 1-2 袋，分 3 次服用2 岁以上每日 2-3 袋，分 3 次服用。或遵医嘱

　　注意事项：

　　由于腹泻有利于病毒的排出，过早使用止泻药不利于疾病的恢复。因此， 当孩子出现急性水样便时，不要过早使用蒙脱石散，建议先观察 48 小时。

　　如果是非感染性因素导致的腹泻，如家长常说的「消化不良」，就没必要使用蒙脱石散。

　　感冒药

　　感冒药通常为复合制剂。大多数非处方咳嗽药和感冒药对于儿童患者的有效性没有被证实。

　　加拿大卫生署告诫 6 岁以下儿童不要使用所有含咳嗽药和感冒药配方的药物，6 岁以上儿童亦需慎用；FDA、AAP 均反对 6 岁以下儿童使用非处方咳嗽药和感冒药；AAP 还强调对于 6 岁以下儿童，这些药物不但无效，还可能引起严重的副作用。

　　可是孩子感冒家长一定会着急，不服药，那孩子感冒了怎么办？家长可以做好以下见点：

　　1. 鼻塞、流涕时：可以使用盐水滴剂滴鼻或者盐水喷雾剂喷鼻。

　　2. 咳嗽：咳嗽属于保护性反射，通过咳嗽可以把气道里的分泌物、异物排出来。1 岁以上可以口服 2～5 mL 蜂蜜；6 个月～1 岁可以喝苹果汁或者温水治疗。

　　3. 发热：可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热。

　　4. 如果发现孩子有异常情况，国庆旅游去医院不方便，该给孩子带什么药，怎么用？请及时及时上医院就诊。

　　特别提醒：对于普通感冒，尚无抗病毒疗法；不推荐利巴韦林用于流感治疗；抗菌药不能预防继发细菌感染，如无细菌感染依据，不应以预防为目的予以抗菌药治疗 。

　　外用药等

　　1. 凡士林

　　秋冬季宝宝常常会有皮肤干糙、婴儿湿疹、红屁屁等，如果备上一瓶凡士林，就能搞定孩子 80% 的皮肤问题。

　　建议：选择纯度高、添加剂少的的凡士林，如果纯度达到 100% 那是最好；湿疹宝宝不推荐用添加尿素的凡士林（婴儿期避免使用含有尿素或尿囊素成分的保湿剂）。

　　2. 其他

　　除了备好上述常用药外，建议再备上碘伏棉签、无菌纱布和创口贴。另外，电子体温计也要随身携带，万一宝宝有发热，一测便知。

　　策划：兔子妍、syncode

　　题图来源：站酷海洛