基层动态 齐齐哈尔市第一医院消化疾病医学研究治疗部消化内三病区让胰腺病变无所遁形
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2021-05-18 13:13:02
近日,齐齐哈尔市第一医院消化疾病医学研究治疗部消化内三病区,通过超声内镜为两位胰腺病变的患者进行引导下细针穿刺活检术,并提取病理组织、明确诊断,精准指导治疗,使患者术后尽快恢复健康,为胰腺占位性病变的患者带来福音。
患者丁某,女,84岁,因“腹水待查”入院,患者近半月里腹部肿胀明显,同时伴有食欲不振现象,医生检查身体发现,患者腹部膨胀鼓起,通过叩诊发现患者移动性浊音呈阳性。患者年龄较高,并且过往疾病较多,临床症状较为复杂,在给患者完善实验室检查及影像学检查后,医生诊断,患者肿瘤标记物CA199指标大于1000U/mL;胰腺增强CT显示胰腺占位,初步诊断患者为胰腺癌。但由于缺少病理确诊依据,无法为患者明确诊断,抽取腹水脱落细胞亦未能提供确诊依据,导致患者的下一步治疗陷入困境。消化内三病区主任许晶了解情况后,经对患者病变位置的确认及综合评估后决定为患者实施超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)。通过金震东名医工作室团队为患者实施超声内镜引导下细针穿刺活检术,取出病灶进行病理活检。经细胞图片及免疫组化标记,患者确诊为胰腺癌,现已转入市第一医院肿瘤内科进行进一步治疗。
5月8日,许晶主任独立为王某(胰腺弥漫性肿大的患者)进行胰腺超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA),结果回报考虑炎性病变,不除外自身免疫性胰腺炎,此项技术填补市内空白,这标志着市第一医院可以独立为患者实施超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA),使胆胰疾病的诊治更上一个台阶。
胰腺占位性病变是指在胰腺内出现了肿物,根据性质可以分为胰腺恶性肿瘤和良性病变。众所周知,胰腺占位性疾病众多,良恶性不一,鉴别亦是临床难点,如能及时确诊,可避免一些不必要的侵入性检查或手术。常规影像学检查手段虽多,但对胰腺癌的诊断率较低。近年来超声内镜引导下细针穿刺活检已应用于临床并经过发展改进,对胰腺癌的诊断优势越发明显,显像比普通超声更清晰,并且不容易受胃肠道气体、脂肪、骨骼等外在因素影响。随着技术进步,超声内镜引导下细针穿刺活检在临床上被广泛用于消化道及周围病变的诊断。
消化内三病区自成立以来不断发展壮大,在许晶主任的带领下,科室团队广泛开展诊疗新技术,先后开展了超声内镜检查技术、上消化道早癌的筛查、消化道静脉曲张出血的治疗、经口内镜黏膜下环形肌切开术、上消化道早癌精准胃镜检查、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术等技术,实现消化道肿瘤患者的早诊早治与微创治疗。市第一医院消化内三病区全体医务人员,将不断提高医疗水平、提升诊治技术,为医院的发展竭尽全力,为区域百姓的健康保驾护航。
基层动态 齐齐哈尔市第一医院消化疾病医学研究治疗部消化内三病区让胰腺病变无所遁形
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