曾经风靡一时的胃束带手术为何被淘汰?

  有些人可能不知道除了减重手术中除了切胃减重手术,早期另外一项术式——胃束带手术。

  胃束带手术是通过腹腔镜手术束缚在胃上部,可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。但是现在这个手术已经被袖状胃手术和胃旁路手术所替代,成了减重外科界被淘汰的术式。这是为什么呢?

  胃束带手术会被淘汰是因为它的并发症与其他术式相比更多,在多年的临床研究中发现其长期的减重效果也不如上述两种方式。

  胃束带手术常见的并发症有:

  (1) 恶心、呕吐是术后第1年最常见的并发症。术后即刻出现恶心、呕吐多因麻醉药物反应、束带过紧、手术后胃壁水肿或束带位置放置不当等造成,后期则常为患者进食过快、胃束带注水过多所造成。我院采取术后常规24h留置胃管,经上消化道泛影葡胺造影证实束带位置适宜、无流出道梗阻后,方拔除胃管进流质饮食,并常规早期采用止吐药物加以预防。

  (2)切口感染:肥胖患者腹部脂肪较厚,手术易形成脂肪液化坏死,局部感染灶形成,同时因患者多合并糖尿病,易造成继发感染。可采取预防性使用抗菌素、皮下尽量少采用电刀、术后严格控制血糖等措施,降低切口感染发生率。

  (3)胃束带/注水泵移位:多由于术中胃束带/注水泵包埋固定不满意造成,曾经风靡一时的胃束带手术为何被淘汰?可通过术中确切固定、包埋胃束带/注水泵,降低其发生率。

  (4)胃小囊扩张:多因手术时胃小囊留置容量过大,束带固定不确切所致。术中通过可调节胃导管将胃小囊容积控制在10~15ml并同时确切包埋胃束带是减少胃小囊扩张的根本措施。

  最后对想做减重手术的胖友来说:做减重手术请选择成熟正规的减重外科团队,因为减重手术需要专业的医生评估适合你个人情况来选择适合你的减重术式。

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